“至什么要”中的“至”是 极也，表示极其、极为的意思，“要”则表示重要、切要。当“至”与“要”结合时，形成的成语或词组通常用来形容非常重要、最核心的事情或道理。
在中医经典《素问》中，“至真要大论”是一个篇名，其中“至真”指的是最精深、最真实的道理，“要大论”则表示重要的论述。这个篇名强调了五运六气学说在临床应用中的重要性，并系统而精辟地论述了病机、辩证、治疗立法等方面，内容涵盖了药物性能、六气淫胜的治疗原则，以及处方的配伍、剂量、服法、禁忌等，为后世治疗学和处方学制定了一个规范。
此外，“至要”一词也常用于日常表达，用来形容某件事情或某个道理极其重要，不可或缺。例如，在教育领域，可以说“培养学生的创新能力是至要的”，意味着培养学生的创新能力是最为重要的任务。
综上所述，“至什么要”可以理解为“极其重要的事情或道理”，而“至真要大论”则是一个具体的医学篇名，用来形容在医学领域中极其重要和精深的论述。